ArtÃculo Original
AngioplastÃa Renal. Resultados clÃnicos y funcionales a largo plazo
Gustavo Leiva
Revista Fronteras en Medicina 2010;(02):0021-0027
Texto completo solo disponible en PDFObjetivo: evaluar resultados clínicos y funcionales a largo plazo en pacientes (p) con estenosis de la arte ria renal (EAR) tratados con angioplastia (ATP).
Métodos: fueron evaluados en forma retrospectiva 81 p con EAR a quienes se le realizó de manera con secutiva una ATP renal entre febrero del 2003 y abril del 2007. Se analizaron las características clínicas basales, las características del procedimiento y sus resultados inmediatos. Se realizó un seguimiento clíni co y funcional a través de la cuantificación de la creatinina plasmática (CP) a una media de 27 meses. Las variables numéricas se expresan en mediana y las categóricas en porcentaje. Se considera significativo un error alfa < 0.05.
Resultados: la edad promedio fue de 72 años; el 55% eran mujeres, el 97.6% con hipertensión arterial, el 19.5% con diabetes mellitus y el 68.3% con dislipidemia. El 29% tenia enfermedad vascular periféri ca y el 40.2% insuficiencia renal crónica (IRC). El 40% tomaba 3 o más drogas antihipertensivas. La etio logía de la EAR era ateroesclerótica en el 78% de los casos. Se realizó ATP con stent al 73% de la pobla ción. El éxito angiográfico fue del 96.3% con un 3.7% de complicaciones menores. En el seguimiento extrahospitalario la mortalidad fue del 2.6%, y el 6.5% de los pacientes requirió hemodiálisis, cifra que ascendió al 15.2% en el subgrupo con IRC. El 5.2% de los p presentó restenosis, de las cuales el 75% eran FDP. El cantidad total de fármacos (F) antihipertensivos disminuyó de 2.24 F/p a 2.06 F/p (p0.05). Los valores de CP disminuyeron tanto en la población general (1.43 mg% a 1,28 mg% p0.004) como en los p con IRC (2.01 mg% a 1.89 mg% p0.03).
Conclusiones: la evolución alejada de los pacientes tratados con ATP renal fue favorable con un bajo por centaje de restenosis angiográfica, una disminución significativa de los valores absolutos de creatinina plasmática y un menor requerimiento de drogas antihipertensivas.
Los autores declaran no poseer conflictos de intereses.
Fuente de información Hospital Británico de Buenos Aires. Para solicitudes de reimpresión a Revista Fronteras en Medicina hacer click aquí.
Recibido | Aceptado | Publicado 2010-06-30
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