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Artículo Original

Experiencia del Hospital Británico en el Manejo Laparoscópico del Cáncer de Endometrio Inicial

Gustavo Maya, Juan J Sardi, Andrés Humphreys

Revista Fronteras en Medicina 2008;(03):0018-0026 

Texto completo solo disponible en PDF

Objetivo: el objetivo del presente estudio es determinar la factibilidad, las complicaciones, y la sobrevida en el abordaje laparoscópico del carcinoma de endometrio estadíos clínicos I. Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de todas las pacientes que se presentaron a la Sec ción de Ginecología Oncológica del Servicio de Ginecología del Hospital Británico de Buenos Aires (HB), entre enero de 1993 y junio del 2007, con diagnóstico de cáncer de endometrio, estadio clínico I (enfer medad limitada al cuerpo uterino). Resultados: se analizaron un total de 106 pacientes. Setenta pacientes se incluyeron en el grupo en estu dio y 30 en el grupo control. La mediana de la edad para las pacientes del grupo laparoscópico fue de 62 años (DS +/- 10.96) con un rango entre 30 y 76 años; y en el grupo control fue de 65 años (DS +/- 11.82) con un rango entre 47 y 94 años. La mediana del seguimiento en el grupo laparoscópico fue de 54 meses (DS +/- 32.1) con un rango entre 3 y 123 meses; y en el grupo control fue de 69 meses (DS +/- 30.1) con un rango entre 6 y 127 meses. Cuando se comparó la caída del hematocrito previo a la intervención qui rúrgica con respecto al del día siguiente a la misma, observamos que la mediana fue de 8 puntos (DS +/ 3.85) en el grupo laparoscópico, y de 7.5 puntos (DS +/- 4.087) en el grupo control, no hallando diferen cias significativas (p valué: NS). Al comparar la estadía hospitalaria se encontraron diferencias significati vas para el grupo laparoscópico (p valué <0.0001), siendo la mediana para este de 2 días (DS +/- 0.76) con un rango de 1 a 5 días; mientras que en el grupo control la mediana fue de 5 días (DS +/- 1.26) con un rango de 3 a 8 días. Se registraron en el grupo laparoscópico las siguientes complicaciones: 6 pacien tes con hematoma subcutáneo, una paciente con ileo posquirúrgico y una paciente con síndrome febril. Dentro del grupo laparotómico, se constataron cuatro pacientes con ileo posquirúrgico, cuatro pacientes con síndrome febril, cuatro pacientes con infección de la herida quirúrgica, dos pacientes con eventración y una paciente con tromboembolismo pulmonar (postoperatorio alejado); se encontró una diferencia esta dísticamente significativa (p Value: 0.0016), con un riesgo relativo de 1.346 (IC 95% 1.109 - 1.634). Las recidivas fueron similares en ambos grupos. Conclusiones: el abordaje laparoscópico en el carcinoma de endometrio en estadios iniciales permite una estadificación adecuada, con una reducción significativa en la estadía hospitalaria y con un bajo índice de complicaciones. Los resultados en términos de sobrevida son similares a los del tratamiento convencional.

Este artículo no contiene abstract




Los autores declaran no poseer conflictos de intereses.

Fuente de información Hospital Británico de Buenos Aires. Para solicitudes de reimpresión a Revista Fronteras en Medicina hacer click aquí.

Recibido | Aceptado | Publicado 2008-09-30

Este artículo no contiene material bibliografico

Autores

Gustavo Maya
Jefe del Servicio de Ginecología.
Juan J Sardi
Médico del Servicio de Ginecología.
Andrés Humphreys
Médico de los Servicios de Ginecología y Cardiología, Hospital Británico de Buenos Aires, CABA, Rep. Argentina.

Autor correspondencia

Gustavo Maya
Jefe del Servicio de Ginecología.

Correo electrónico: mayagus@hbritanico.com.ar

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Revista Fronteras en Medicina, Volumen Año 2008 Num 03

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Titulo
Experiencia del Hospital Británico en el Manejo Laparoscópico del Cáncer de Endometrio Inicial

Autores
Gustavo Maya, Juan J Sardi, Andrés Humphreys

Publicación
Revista Fronteras en Medicina

Editor
Hospital Británico de Buenos Aires

Fecha de publicación
2008-09-30

Registro de propiedad intelectual
© Hospital Británico de Buenos Aires

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